В статье описан жизненный путь Николая Ивановича Макаревича. Показано, как целеустремленность и увлеченность наукой помогли ему не только вырасти в высококвалифицированного специалиста, но и стать опытным руководителем, заботливым воспитателем научных кадров. Продемонстрирован искренний интерес Н.И. Макаревича к изучению химической природы веществ, входящих в состав живых организмов. Подчеркнуто, что научные исследования Н.И. Макаревича и руководимые им научные работы отличались актуальностью тематики, современностью методик и очевидной значимостью полученных результатов.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Учитывая тот факт, что SARS-CoV-2 имеет сходный путь передачи с другими возбудителями ОРВИ, оценка влияния данного патогена на общую заболеваемость ОРВИ является важным вопросом современного здравоохранения.

Целью исследования стало изучение связи между заболеваемостью ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией в Республике Саха (Якутия) на современном этапе.

Результаты исследования. В ходе эпидемиологического анализа заболеваемости ОРВИ на территории Республики Саха (Якутия), проведенного за период времени с 03.01.2022 г. по 09.10.2022 г., выявлены периоды устойчивого превышения эпидемического порога в сочетании с нарастанием темпов прироста недельной заболеваемости ОРВИ по сравнению с предыдущими неделями. Приведена характеристика заболеваемости ОРВИ в разных возрастных группах. Показано влияние детского населения на эпидемический процесс ОРВИ в Республике Саха (Якутия). Выполнено сравнение заболеваемости ОРВИ с аналогичным периодом 2021 года с целью выявления отличий в динамике эпидемического процесса. На основе данных лабораторных исследований показаны различия в этиологической структуре возбудителей ОРВИ в Якутии в анализируемый период 2022 г. в сравнении с 2019 и 2021 гг. Продемонстрировано влияние пандемии COVID-19 и различных геновариантов SARS-CoV-2 (альфа, дельта и омикрон) на динамику эпидемического процесса ОРВИ в разные периоды наблюдения (2021 и 2022 гг.). Показано, что появление новых вариантов SARS-CoV-2 сопровождается всплеском заболеваемости ОРВИ. Отмечено увеличение роли группы возбудителей ОРВИ, суммарно включающей сезонные коронавирусы, метапневмовирусы и бокавирусы, в 2021 и 2022 гг. по сравнению с 2019 г., а также превалирование парагриппа 1,3 типов в структуре респираторных возбудителей ОРВИ в годы наблюдения. Корреляционный анализ не позволил установить связи частоты выявления вирусов, изученных в ходе анализа, с заболеваемостью ОРВИ, за исключением вируса гриппа H3N2, который в течение первых четырех месяцев 2022 г. внёс вклад в эпидемический процесс ОРВИ.

Выводы: Появление вируса SARS-CoV-2, в особенности его новых генетических вариантов, оказало значительное влияние не только на заболеваемость ОРВИ среди населения Республики Саха Якутия, но и на этиологическую структуру других респираторных вирусов, циркулировавших в 2021 и 2022 гг.

В период пандемии новой коронавирусной инфекции внимание ученых всего мира приковано к проблеме широкого распространения патогенных и условно-патогенных грибов в патологии человека. Цель данной работы: установить видовой состав, уровни выделения и устойчивость к антимикотическим препаратам грибов рода Candida, выделенных от больных пневмонией в период пандемии новой коронавирусной инфекции. По материалам бактериологического исследования назофарингеальных мазков (561 проба) и мокроты (744 образца), собранных от 1305 лиц, больных пневмонией, госпитализированных в лечебные учреждения Хабаровского края (май 2020 – июнь 2022 гг.), изучены видовой состав, частота выделения грибов рода Candida, массивность обсеменения проб и чувствительность выделенных изолятов к антимикотическим препаратам. У 688 из 1305 пациентов (в 52,7% случаев) выделены 740 изолятов грибов 10 видов. Уровни выявления отдельных видов грибов составили для C. albicans – 41,4–31,0–24,0%, C. glabrata – 7,2–6,4–3,6%, C. krusei – 4,8–5,1–8,6%, C. tropicalis – 0,6–0,9–4,1%, C. famata – 2,0–1,5–0%, C. dubliniensis – 0,6–0,2–1,4%, соответственно в 2020-2021-2022 годах. Прочие виды грибов (C. lusitaniae, C. parapsilosis, C. kefyr, C. spherica) выявлены в 0,2–1,1–1,4% случаев, соответственно в 2020-2021-2022 годах. Определение чувствительности к амфотерицину В, вориконазолу, флуцитозину, флюконазолу, проведено у 146 изолятов грибов рода Candida. Штаммы C. albicans, C. tropicalis во все периоды наблюдений в основном были чувствительны к антимикотикам (90 - 100%). Изоляты C. glabrata, C. krusei характеризовались устойчивостью ко всем препаратам в 7,1 – 71,4% случаев. У грибов C. famata устойчивые к препаратам изоляты определялись в 7,7 - 15,4% случаев. Среди штаммов C. lusitaniae, C. spherica, C. dubliniensis, C. kefyr, C. parapsilosis устойчивости к препаратам не выявлено.

В работе представлены результаты микробиологического изучения 301 клинического изолята неферментирующих грамотрицательных бактерий (НГОБ), выделенных от 1740 больных пневмонией, находящихся в четырех стационарах г. Хабаровска в период пандемии COVID-19 (май 2020 - июнь 2022 гг). Проанализированы уровни выделения и структура возбудителей, а также резистентность 15 наименований НГОБ к антимикробным лекарственным средствам. Установлено, что в структуре НГОБ, выделенных в данный период, ведущими патогенами являлись Acinetobacter baumannii (59,5%), Pseudomonas aeruginosa (21,6%) и Stenotrophomonas maltophilia (7,0%). На долю остальных 12 видов приходилось 11,9 %. Определен высокий уровень доли карбапенем-резистентных штаммов.

Во всех субъектах Дальневосточного и Сибирского федеральных округов, курируемых Дальневосточным региональным научно-методическим центром по изучению энтеровирусных инфекций (ЭВИ) ФБУН Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора, организован надзор за циркуляцией полиовирусов в объектах окружающей среды с целью своевременного принятия управленческих решений и организации необходимых противоэпидемических мероприятий. Работа осуществляется в соответствии с действующими нормативно-методическими документами. Проведенный анализ позволил установить высокие показатели результативности в ряде субъектов, что свидетельствует о правильной организации мониторинга и эффективности надзора. Для секвенирования в период с 2019 по 2021 гг. в лабораторию Дальневосточного регионального научно-методического центра по изучению ЭВИ поступило 96 проб из объектов окружающей среды из Хабаровского, Камчатского и Красноярского краев, Амурской и Еврейской автономной областей, Республик Тыва и Саха (Якутия). В целом за анализируемый период среди идентифицированных штаммов преобладали энтеровирусы вида В (67,4%): Е11, CVB3, CVB4. На втором месте по частоте выявления из объектов окружающей среды стоят энтеровирусы вида С (20,9%), из них лидировали полиовирусы 3 типа, полученные из проб сточной воды, поступившей из Камчатского края.

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в Дальневосточном федеральном округе (ДФО) в 2021 г. была существенной. Среди субъектов ДФО наиболее высокие показатели зафиксированы в Сахалинской области и Приморском крае. В общей структуре ОКИ доминировали кишечные инфекции неустановленной этиологии (64,2%). Доля ОКИ установленной этиологии в субъектах ДФО в 2021 году варьировала от 11,6 % до 50,4% с преобладанием вирусных возбудителей (рота- и норовирусы). Очаги групповой заболеваемости ОКИ регистрировались практически во всех субъектах, за исключением Еврейской автономной области и Камчатского края. Применение молекулярно-генетических методов исследования в расследовании очагов групповой заболеваемости ОКИ в Хабаровском крае и Сахалинской области в 2021 г. позволило идентифицировать генотипы норовирусов GII.2[P16], GII.12[P16], GII.14[P7] и GIX.1[GII.P15].

Изучение генетического разнообразия вируса гепатита С (HCV) имеет большое практическое значение при проведении молекулярно-эпидемиологических исследований, разработке средств специфической профилактики и для определения тактики терапии. Проведен серологический и молекулярно-генетический анализ 70 образцов сыворотки/плазмы крови от пациентов с диагнозом хронический гепатит C (ХГС), проживающих на территории Амурской области. РНК HCV была обнаружена в 48 (68,6±5,5%) образцах плазмы крови. Генотипирование HCV, проведенное с использованием набора «АмплиСенс-1/2/3» («Интерлабсервис»), показало, что на территории области среди обследованных пациентов незначительно преобладал 1 генотип вируса – 50,0±7,2% (n=24). Генотип 3 HCV обнаружен у 21 пациента (43,8±7,2%). В 3 случаях (6,2±3,5%) выявлен 2 генотип. Филогенетический анализ нуклеотидных последовательностей области NS5b генома HCV, проведенный для 40 РНК HCV-положительных образцов, выявил следующее соотношение субтипов: 1в - 22 (55,0±7,9%), 3а – 15 (37,5±7,7%), 2а – 1 (2,5±2,5%), 2k – 1 (2,5±2,5%), 2k/1b – 1 (2,5±2,5%).

Проведен молекулярно-генетический анализ 113 образцов плазмы крови от пациентов с диагнозом ВИЧ-инфекция, проживающих на территориях Сахалинской и Амурской областей, Республики Саха (Якутия), Хабаровского и Приморского краев. Установлено, что среди обследованных пациентов продолжает доминировать суб-субтип А6, который был обнаружен в 77 пробах (68,2±4,4%). Субтип В определен в 12 образцах (10,6±2,9%), субтип С – в 4 (3,5±1,7%). На территории Республики Саха (Якутия) зафиксирован 1 случай инфицирования (0,9±0,9%) субтипом G. В 16,8 % случаев (n=19) были обнаружены рекомбинантные формы вируса. В 13 случаях (11,5±3,0%) определена рекомбинантная форма CRF63_02А1, в 2 – рекомбинантная форма CRF02_AG (1,8±1,3%). Первичные мутации лекарственной устойчивости (ЛУ), а значит, и необходимость замены терапии были выявлены у 34 пациентов (34/81, 41,9±5,5%), получающих антиретровирусные препараты (АРВП). В структуре мутаций, определяющих резистентность ВИЧ к АРВП, доминируют замены, обусловливающие иммунологическую и вирусологическую неэффективность препаратов групп НИОТ и ННИОТ. Вирусные штаммы с множественной лекарственной устойчивостью к двум классам антиретровирусных препаратов выявлены в образцах инфицированных пациентов округа в 61,8±8,3% случаев.

В данной статье представлен анализ данных, полученных в результате социологического исследования, проведенного в 2022 году среди работников 19 учреждений здравоохранения Еврейской автономной области, с целью изучения уровня их осведомленности о ВИЧ-инфекции для последующей профилактики стигматизации пациентов, живущих с ВИЧ, и предотвращения риска собственного заражения. Результаты исследования позволили выявить определенный дефицит знаний в вопросах ВИЧ/СПИДа, что предполагает необходимость регулярного проведения мероприятий по профессиональной переподготовке сотрудников здравоохранения с целью повышения их компетенции и толерантности к ВИЧ-инфицированным лицам, улучшения качества оказания медицинской помощи и профилактики дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции.

Значительная часть территории Российской Федерации эндемична по иксодовым клещевым боррелиозам, случаи заболеваний регистрируются в 77 административных территориях страны. Информация о географическом распространении различных видов комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato имеет важное эпидемиологическое значение, так как различные геновиды связаны с определенными клиническими проявлениями заболеваний. Внутри комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato выделяют по меньшей мере 22 вида, десять из которых являются патогенными для человека. В настоящей статье приведен обзор видового состава, генетического разнообразия и методов идентификации возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов.

Дифиллоботриоз является распространённым паразитарным заболеванием человека, вызываемым ленточными гельминтами рода Diphyllobothrium. В настоящей статье охарактеризованы основные составляющие паразитарных систем дифиллоботриозов: видовой состав возбудителей, промежуточные и дефинитивные хозяева, а также факторы, влияющие на поражённость населения дифиллоботриидами. Приведены сведения об ареалах возбудителей дифиллоботриоза на Дальнем Востоке России и в сопредельных странах Азиатско-Тихоокеанского региона. Рассмотрены основные направления профилактики дифиллоботриоза среди населения.