Бактериальное обсеменение как фактор отягощения энтеровирусной инфекции (по материалам вспышки в детском комбинате «теремок» города Ростов-на-Дону)

Наблюдением охвачено 35 человек из очага групповой заболеваемости энтеровирусной инфекцией, в том числе 15 детей, получавших стационарное лечение в ЦГБ им. Н.А. Семашко г. Ростова-на-Дону, 15 детей, наблюдавшихся в детской поликлинике № 5, и 5 контактных из числа работников детского комбината «Теремок». Исследовано 53 пробы, взятые из рото- и носоглотки и доставленные в лабораторию в течение 2-3 часов от момента забора материалов. Выделение и идентификацию микроорганизмов осуществляли с использованием дифференциально-диагностических сред и создания условий роста с добавлением СО₂. Были использованы реакция латекс-агглютинации (Pastorex meningitides BIO-RAD) и масс-спектрометрические исследования на базе оборудования Bruker Daltonik MALDI Biotyper. Определена антибиотикочувствительность диско-диффузионным методом. S.pneumoniae был выявлен у большинства (80%) больных детей с энтеровирусной инфекцией, находящихся в стационаре. У детей, наблюдавшихся амбулаторно, отмечен меньший процент (47,6%) обнаружения S.pneumoniae. Выявление сходства S. pneumoniae по профилю антибиотикограмм и совпадение масс-спектрометрических профилей являются доказательством происхождения всех тестируемых культур из единого источника.

1. Алешукина А.В. Отношения микроб-хозяин в биотопах толстой кишки при дисбактериозах. – Дисс. д-ра мед. наук. – Москва, 2012. – 289с.

2. Алешукина А.В., Колпаков С.Л., Колпакова Е.П. Ассоциации бактерий и микроскопических грибов с ротавирусами при дисбиозах кишечника у людей // Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: Матер. конф. – Нижний Новгород, 2009. – С.203-205.

3. Демина А.В., Терновой В.А., Шульгина Н.И., Нетёсов С.В. Энтеровирусы. Часть 3. Лабораторная диагностика, лечение, иммунопрофилактика и профилактические мероприятия в очаге (обзорная статья) // Сибирский научный медицинский журнал. – 2011. – Т. 31, Выпуск 3. – С. 115-122.

4. Караулов А.В., Алешкин В.А., Воропаева Е.А., и др. Показатели колонизационной резистентности слизистых ротоглотки как объективные критерии мукозального иммунитета при бронхитах у детей // Иммунология. – 2012 . – Т. 33, Выпуск 5. – С.255-259.

5. Энтеровирусная инфекция в Южных субъектах Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, клиника, профилактика): Монография / Под ред. Г.Г. Онищенко. – Ростов-на-Дону: Южный федеральный университет, 2016. – 344 с.

6. Сидоренко С.В. Пневмококковая инфекция снова в центре внимания // Вопросы современной педиатрии. – 2009. – Т.8, Выпуск 3. – C 23-28.

7. Частная медицинская микробиология и этиологическая диагностика инфекций / Под ред. А.С. Лабинской, Н.Н. Костюковой, С.М. Ивановой. – Москва: БИНОМ, 2010. – С.156-174.

8. LiR.,LinL., MoZ., et al. An inactiv atedenterovirus 71 vaccinein in healthy children// The New England journal of medicine. – Feb. 2014. – V. 370. – Р.829-837.

9. Yueh-Liang Tsou, Yi-Wen Lin, Hsiao-Yun Shao, Shu-Ling Yu et al. Recombinant Adeno-Vaccine Expressing Enterovirus 71-Like Particles against Hand, Foot, and Mouth Disease // PLOS Neglected Tropical Diseases DOI. ORG:10.1371. Journal pntd. 0003692. – April 9.2015. – Р.122-212.