СОПОСТАВЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ HBsAG С УРОВНЯМИ ВИРЕМИИ И АЛЬФА ФЕТОПРОТЕИНА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ HBeAG-НЕГАТИВНЫМ ГЕПАТИТОМ В

Цель исследования: изучить наличие зависимости между уровнями HBsAg, ДНК вируса гепатита В, а также уровнем альфа фетопротеина у пациентов с установленным диагнозом хронического HBeAg-негативного вирусного гепатита В. Материалы и методы: в течение первого полугодия 2016 года было исследовано 89 проб пациентов с диагнозом хронического вирусного гепатита В, обследованных в ФБУН «Хабаровский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Роспотребнадзора. Исследование полученных проб проведено на наличие ДНК вируса гепатита В, серологических маркеров данной инфекции (качественное и количественное определение HBsAg, выявление HBcAg -антител, HBcAg -Ig M, HBeAg, антител к HBeAg), антител к вирусному гепатиту D, а также определение уровня альфа фетопротеина. Результаты и обсуждение: получены неоднозначные результаты при проведении корреляционного анализа между уровнями HBsAg и ДНК вирусного гепатита В при отсутствии HBeAg в сыворотке крови. Выявлена обратная корреляционная связь между уровнями HBsAg и альфа фетопротеина. Заключение: определение количественного содержания HBsAg в сыворотке крови пациентов с диагнозом хронического вирусного гепатита В малоинформативно для оценки уровней ДНК вируса гепатита В. Необходимо дальнейшее изучение выявленной обратной зависимости между уровнями HBsAg и альфа фетопротеина для изучения влияния этих показателей друг на друга.

хронический вирусный гепатит В, количественное определение HBsAg, ДНК вируса гепатита В, альфа фетопротеин, chronic viral hepatitis B, quantitative evaluation of HBsAg, hepatitis B DNA, alfa fetoprotein

1. Дудина К.Р., Знойко О.О., Шутько С.А. и др. Динамическое определение количественного содержания HBsAg в крови в сопоставлении с уровнем вирусной нагрузки у пациентов с хронической HBV-моноинфекцией // Гепатология. - 2011. - № 4. - С. 37-42.

2. Зайцев И.А. Использование количественного определения HBsAg для мониторинга естественного течения хронической HBV-инфекции // Гастроэнтерология. - 2015. - № 3 (57).- С.107-115.

3. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита: Практич. рук.: Пер. с нем. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - 720с.

4. Эпидемиологический надзор за гепатитом В: Методические указания. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011. - 47 с.

5. Akuta N,Suzuki F,Kobayashi M et all. Correlation between hepatitis B virus surface antigen level and alpha-fetoprotein in patients free of hepatocellular carcinoma or severe hepatitis // J Med Virol.2014 Jan. - Vol.86(1) - P.131-8. doi: 10.1002/jmv.23790. Epub 2013 Oct 12.

6. Ben Slama N, Ahmed SN, Zoulim F. HBsAg quantification: virological significance // Gastroenterol Clin Biol. - 2010 Sep. - Vol.34, Suppl 2-S112-8. doi: 10.1016/S0399-8320(10)70030-0.

7. Fujiko M, Chalid MT, Turyadi et all. Chronic hepatitis B in pregnant women: is hepatitis B surface antigen quantification useful for viral load prediction? // Int J Infect Dis. - 2015 Dec. Vol.41/ - P. 83-9. doi: 10.1016/j.ijid.2015.11.002. Epub 2015 Nov 10.

8. Gervain J. Symptoms of hepatocellular carcinoma. Laboratory tests used for its diagnosis and screening // Orv Hetil. - 2010 Aug 29. Vol.151(35). - P.1415-7. doi: 10.1556/OH.2010.28945.

9. Jung Min Lee and Sang Hoon Ahn. Quantification of HBsAg: Basic virology for.clinical practice //World J Gastroenterol. - 2011 Jan 21- Vol. 17(3).- P.283-289.

10. Kreczko S, Lipska AWysocka J. Alpha-fetoprotein: diagnostic value in hepatic disorders // Pol Merkur Lekarski. - 2000 Jun. - Vol.8(48). -P.420-3.

11. Martinot-Peignoux M, Asselah T, Marcellin P. HBsAg quantification to optimize treatment monitoring in chronic hepatitis B patients // Liver Int. - 2015 Jan. - Vol.35, Suppl 1. - P.82-90. doi: 10.1111/liv.12735.

12. Rodríguez M, González-Diéguez ML. Quantification of the hepatitis B surface antigen in the characterization and follow-up // Gastroenterol Hepatol. - 2014 Jul. - P.37 Suppl 2:8-14. doi: 10.1016/S0210-5705(14)70063-9.

13. Viganò M, Lampertico P. Clinical implications of HBsAg quantification in patients with chronic hepatitis B // Saudi J Gastroenterol. - 2012 Mar-Apr. - Vol.18(2). - P.81-6. doi: 10.4103/1319-3767.93805.

14. Wiegand J., Wedemeyer H., Finger A. et al. A decline in hepatitis B virus surface antigen (HBsAg) predicts clearance, but does not correlate with quantitative HBeAg or HBV DNA levels // Antivir. Ther. - 2008. - Vol.13. - P. 547-554.

15. Yang Y, Gao J, Li HL et all. Dose-response association between hepatitis B surface antigen levels and liver cancer risk in Chinese men and women // Int J Cancer.- 2016 Jul 15. - Vol.139(2). - P. 355-62. doi: 10.1002/ijc.30086. Epub 2016 Mar 30.