Вирус Коксаки А6 в Российской Федерации в 2014 году

До недавнего времени вирус Коксаки А6 (CA6), один из представителей вида Энтеровирус А (ЭВА), имел ограниченное распространение и был связан со спорадической заболеваемостью герпангиной и энтеровирусной экзантемой полости рта и конечностей (ящуроподобный синдром, англ. - hand, foot and mouth disease (HFMD)). Начиная с 2008 г. этот вирус, вместе с СА16 и Энтеровирусом 71 (ЭВ71), повсеместно вошел в число ведущих возбудителей HFMD, вызывая при этом заболевание с атипичными клиническими проявлениями и течением. В России активизация циркуляции СА6 наблюдается с 2010 г., а в 2014 г. он, доминируя среди выявленных неполиомиелитных энтеровирусов, обусловил относительно высокий уровень заболеваемости энтеровирусной экзантемой, герпангиной и малыми формами энтеровирусной инфекции (ЭВИ). На основе проведенного анализа фрагмента VP1 генома российских и зарубежных штаммов показано, что в результате молекулярной эволюции СА6 сформировал новый эпидемический вариант, который так же, как и другие актуальные эпидемические типы ЭВ, требует непрерывного мониторинга и, в случае дальнейшего сохранения активности циркуляции и повышения вирулентности, разработки специфических средств профилактики.

энтеровирусная инфекция, энтеровирусная экзантема, вирус Коксаки А6, enterovirus infection, enterovirus exanthema, Coxsackievirus A6

1. Голицына Л.Н., Фомина С.Г., Парфенова О.В. и др. Молекулярно-генетическая характеристика эпидемически значимых энтеровирусов вида А // Медицинский альманах. - 2013. - №2. - С.96-99.

2. Голицына Л.Н., Новикова Н.А., Фомина С.Г. и др. Молекулярная характеристика эпидемического варианта вируса ЕСНО30-2013 // Сборник трудов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Молекулярная диагностика-2014» / Под ред. В.И. Покровского. - М., 2014. - Т.1. - С. 416-417.

3. Демина А.В., Терновой В.А., Нордер Х., Нетесов С.В. Случай энтеровирусной экзантемы полости рта и конечностей, вызванный вирусом Коксаки А6 // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2011. - № 3. - С. 23-26.

4. Ермоленко М.В., Михеева И. В. О необходимости лабораторной диагностики ветряной оспы: Материалы VII Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием (Москва, 30марта - 1 апреля 2015 г.) // Инфекционные болезни. - 2015. - Т.13. Приложение №1. - С. 122.

5. Заболеваемость, этиологическая структура и вопросы профилактики энтеровирусной (неполио) инфекции // Информационный бюллетень №2. - 2015. - Доступно online: http://www.nniiem.ru/file/v-pomosch-praktiku/byulleten-evi-n2.pdf.

6. Морозова Н.С., Чернявская О.П., Михайлова Ю.М. и др. Энтеровирусная (неполио) инфекция в Российской Федерации в сезон 2013 года // ЗНиСО. - 2014. - №10. - С. 34-37.

7. Новикова Н.А., Голицына Л.Н., Фомина С.Г. Ефимов Е.И. Молекулярный мониторинг неполиомиелитных энтеровирусов на территории России в 2008-2011 г. // Журн. микробиол. - 2013. - № 1. - С. 75-78.

8. Antona D., Leveque N., Chomel J.J. et al. Surveillance of enterovirus in France, 2000-2004. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. - 2007. - Vol. 26. - P. 403 - 412.

9. Beh P.L., Farid A.J., Nabil S.H. et al. Detection and characterization of viruses causing hand, foot and mouth disease from children in Seri Kembangan, Malaysia // Trop. Biomed. - 2014. - Vol. 31(4). - P. 654-662.

10. Ben-Chetrit E., Wiener-Well Y., Shulman L.M. et al. Coxsackievirus A6-related hand foot and mouth disease: skin manifestations in a cluster of adult patients // J. Clin. Virol. - 2014. - Vol. 59. - P. 201-203.

11. Blomqvist S., Klemola P., Kaijalainen S. et al. Co-circulation of coxsackieviruses A6 and A10 in hand, foot and mouth disease outbreak in Finland // J. Clin. Virol. - 2010. - Vol. 48. - P. 49-54.

12. Blomqist S., Paananen A, Salovainen-Kopra C. et.al. Eight years of experience with molecular identification of human enteroviruses //J. Clin. Microbiol. - 2008. - Vol. 46. - P. 2410-2413.

13. Bracho M.A., Gonza´lez-Candelas F., Valero A. et al. Enterovirus co-infections and onychomadesis after hand, foot, and mouth disease, Spain, 2008 //Emerg. Infect. Dis. - 2011. - Vol. 17. - P. 2223-2231.

14. Feder, H. M., Jr., Bennett, N. & Modlin, J. F. Atypical hand, foot, and mouth disease: a vesiculobullous eruption caused by Coxsackie virus A6 //Lancet Infect. Dis. - 2014. - Vol. 14. - P. 83-86.

15. Chen Y.J., Chang S.C., Tsao K.C. et.al. Comparative genomic analysis of Coxsackievirus A6 strains of different clinical disease entities // PLoS ONE. - 2012. - No. 7(12): e52432. doi:10.1371/journal.pone.0052432.

16. Chung W. H., Shih S. R., Chang C. F. et al. Clinicopathologic analysis of coxsackievirus a6 new variant induced widespread mucocutaneous bullous reactions mimicking severe cutaneous adverse reactions //J. Infect. Dis. - 2013. - Vol. 208. - P. 1968-1978.

17. Drummond A.J., Suchard M.A., Xie D. and Rambaut A. Bayesian phylogenetics with BEAUti and the BEAST 1.7 //Molecular Biology and Evolution. - 2012. - Vol. 29. - P. 1969-1973.

18. Fonseca M. C., Sarmiento L., Resik S. Coxsackievirus A6 and enterovirus 71 causing hand, foot and mouth disease in Cuba, 2011-2013 //Arch. Virol. - 2014. - Vol. 159(9). - P. 2451-2455.

19. Fujimoto T., Iizuka S., Enomoto M. et al. Hand, foot, and mouth disease caused by coxsackievirus A6, Japan, 2011 //Emerg. Infect. Dis. - 2012. - Vol. 18 -. P. 337-339.

20. Gaunt E., Harvala H., Osterback R. et al. Genetic characterisation of Coxsackievirus A6 variants associated with atypical hand, foot and mouth disease; a potential role of recombination in emergence and pathogenicity //J. Gen. Virol. - 2015. - Vol. 96. - P. 1067-1079.

21. Han J.F., Xu S., Zhang Y., Zhu S.Y. et al. Hand, foot, and mouth disease outbreak caused by coxsackievirus A6, China, 2013 //J. Infect. 2014. - Vol. 69(3). - P. 303-305.

22. Hayman R., Shepherd M., Tarring C., Best E. Outbreak of variant hand-foot-and-mouth disease caused by coxsackievirus A6 in Auckland, New Zealand //J. Paediatr. Child Health. - 2014. - Vol. 50(10). - P. 751-755.

23. He Y.Q., Chen L., Xu W.B et al. Emergence, Circulation, and Spatiotemporal Phylogenetic Analysis of Coxsackievirus A6- and Coxsackievirus A10-Associated Hand, Foot, and Mouth Disease Infections from 2008 to 2012 in Shenzhen, China //J. Clin. Microbiol. - 2013. - Vol. 51. - P. 3560-3566. McIntyre M.G., Stevens K. M., Davidson S. et. al. Severe Hand, Foot, and Mouth Disease Associated with Coxsackievirus A6 - Alabama, Connecticut, California, and Nevada, November 2011-February 2012 // MMWR. - 2012. - Vo.61, No. 12. - P. 213-214.

24. Khetsuriani N, Lamonte-Fowlkes A, Oberst S, Pallansch MA Enterovirus surveillance--United States, 1970-2005 //MMWR. - 2006. - Vol.55. - P.1-20.

25. Laxmivandana R., Yergolkar P., Gopalkrishna V., Chitambar S.D. Characterization of the non-polio enterovirus infections associated with acute flaccid paralysis in South-Western India //PLoS One. - 2013. - Vol. 8(4):e61650. doi: 10.1371/journal.pone.0061650.

26. Leitch E.C., Harvala H., Robertson I. et al. Direct identification of human enterovirus serotypes in cerebrospinal fluid by amplification and sequencing of the VP1 region //J. Clin. Virol. - 2009. - Vol. 44(2). - P. 119-124.

27. Lu J., Zeng H., Zheng H. et al. Hand, foot and mouth disease in Guangdong, China, in 2013: new trends in the continuing epidemic //Clin. Microbiol. Infect. - 2014. - Vol. 20(7). - P. O442- O445.

28. Lukashev A.N., Shumilina E.Y., Belalov I.S. et al. Recombination strategies and evolutionary dynamics of the Human enterovirus A global gene pool //J. Gen. Virol. - Vol. 95. - P. 868-873.

29. Mathes E.F., Oza V., Frieden I.J. et al. “Eczema Coxsackium” and Unusual Cutaneous Findings in an Enterovirus Outbreak //Pediatrics. - 2013. - Vol. 132(1). - P. e149-e157.

30. Mirand A., Henquell C., Archimbaud C., et al. Outbreak of hand, foot and mouth disease/herpangina associated with coxsackievirus A6 and A10 infections in 2010, France: a large citywide, prospective observational study //Clin. Microbiol. Infect. - 2012. - Vol. 18. - P. 110-118.

31. Momoki T.S. Surveillance of enterovirus infections in Yokohama city from 2004 to 2008 //Jpn. J. Infect. Dis. - 2009. - Vol. 62. - P. 471-473.

32. Montes M, Artieda J, Piñeiro LD et al. Hand, foot, and mouth disease outbreak and coxsackievirus A6, northern Spain, 2011 //Emerg Infect Dis. - 2013. - Vol. 19(4). - P. 677-678.

33. Nix W.A., Oberste M.S., Pallansch M.A. Sensitive, seminested PCR amplification of VP1 sequences for direct identification of all enterovirus serotypes from original clinical specimens //J. Clin. Microbiol - Vol.

34. Österback R., Vuorinen T., Linna M. et al. Coxsackievirus A6 and Hand, Foot, and Mouth Disease, Finland //Emerg. Infect. Dis. - 2009. - Vol. 15(9). - P.1485-1488.

35. Puenpa, J., Mauleekoonphairoj, J., Linsuwanon, P. et al. Prevalence and characterization of Enterovirus infections among pediatric patients with hand foot mouth disease, herpangina and influenza like illness in Thailand, 2012 //PLoS ONE. - 2014. - Vol. 9. e98888. doi:10.1371/journal.pone.0098888

36. Roth B., Enders M., Arents A. et al. Epidemiologic aspects and laboratory features of enterovirus infections in Western Germany, 2000 - 2005 //J. Med. Virol. - 2007. - Vol.79. - P. 956-962.

37. Sinclair C., Gaunt E., Simmonds P. et al. Atypical hand, foot, and mouth disease associated with coxsackievirus A6 infection, Edinburgh, United Kingdom, January to February 2014 // Euro Surveill. - 2014. - Vol.19 (12) - :pii=20745. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20745.

38. Tamura K., Peterson D., Peterson N. et al. MEGA5: Molecular Evolutionary Genetics Analysis using Maximum Likelihood, Evolutionary Distance, and Maximum Parsimony Methods // Mol. Biol. and Evol. - 2011. - Vol. 28. - P. 2731-2739.

39. Tan X., Li L., Zhang B. et al. Molecular epidemiology of coxsackievirus A6 associated with outbreaks of hand, foot, and mouth disease in Tianjin, China, in 2013 //Arch. Virol. - 2015. - Vol. 160(4). - P.1097-1104.

40. Trallero G., Avellon A., Otero A. et. al. Enteroviruses in Spain over the decade 1998-2007: virological and epidemiological studies //J. Clin. Virol. - 2010. - Vol. 47. - P. 170-176.

41. Tsao K.C., Huang C.G., Huang Y.L. et al. Epidemiologic features and virus isolation of enteroviruses in Nothern Taiwan during 2000-2008 //J. Virol. Meth. - 2010. - Vol. 165(2). - P. 330-332.

42. Vuorinen T., Osterback R., Kuisma J., Ylipalosaari P. Epididymitis Caused by Coxsackievirus A6 in Association with Hand, Foot, and Mouth Disease //J. Clin. Microbiol. - 2014. - Vol. 52(12). - P. 4412-4413.

43. Wei S.H., Huang Y.P., Liu M.C. et al. An outbreak of coxsackievirus A6 hand, foot, and mouth disease associated with onychomadesis in Taiwan, 2010 //BMC Infect. Dis. - 2011. - Vol. 11: 346. Available online: http://www.biomedcentral.com/1471-2334/11/346.

44. Witso E., Palacios G., Cinek O. High prevalence of Human enterovirus A infections in natural circulation of human enteroviruses //J. Clin. Microbiol. - 2006. - Vol. 44. - P. 4095-4100.

45. Yang F., Yuan J., Wang X. et al. Severe hand, foot, and mouth disease and coxsackievirus A6-Shenzhen, China //Clin. Infect. Dis. - 2014. - Vol. 59(10). - P. 1504-1505.

46. Yasui Н., Makino T., Hanaoka N. et al. A Case of Atypical Hand-Foot-and-Mouth Disease Caused by Coxsackievirus A6: Differential Diagnosis from Varicella in a Pediatric Intensive Care Unit //Jpn. J. Infect. Dis. - 2013. - Vol. 66. P. 564-566.