С каждым годом все дальше от нас Великая Отечественная война - одна из самых трагичных и героических страниц в истории нашей страны. Вызовы, вставшие на пути медицинской науки и здравоохранения в годы войны, показали способность тружеников и медицинской науки, и здравоохраненияв чрезвычайно трудных условиях бороться за жизнь и здоровье людей, за санитарно-эпидемиологическое благополучие страны во имя победы. Хабаровский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии, сотрудники которого сполна отдали свой долг на фронтах войны и в научных лабораториях, с честью вписал свои страницы в общую историю Великой Победы. Память о тех событиях - это не только дань уважения к сражавшимся за Родину как тылу, так и на фронте, но и важный аспект сохранения исторической и культурной идентичности нашего народа.

Цель обзора: провести оценку влияния вируса гепатита С (ВГС) и полиморфизмов его генома на формирование гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).

Основные положения: Развитие ГЦК остается нерешенным и сложным вопросом современной системы здравоохранения. Одним из наиболее значимых факторов риска формирования ГЦК является инфицирование гепатотропными вирусами, в частности ВГС. Установлено, что все белки ВГС (Core, E1, E2, p7, NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A, NS5B) так или иначе приводят к нарушениям клеточного деления и работы иммунной системы, включая снижение эффективности NK- и T-клеток. Ингибирование активности проапоптотического белка p53, снижение выработки интерферонов и их противовирусной активности, а также дисрегуляция работы белков супрессоров опухолевого роста провоцируют развитие опухолевого процесса в тканях печени. Высокая изменчивость ВГС обусловлена частым возникновением мутаций в его геноме, часть из которых может приводить к возникновению аминокислотных замен в вирусных протеинах и еще больше усиливать проонкогенные процессы в организме больного. Такие мутации изучены для генов E2, NS5A, но в большей степени – для core гена вируса. Заключение: Наиболее часто встречающимися аминокислотными заменами в core-белке ВГС,закрепившимися в популяции вируса и выявляемыми в когорте пациентов с ГЦК, являются R70Q/H, L91M и K10Q/R. Проведенный анализ существующей научной литературы по данной теме подтвердил актуальность изучения и оценки распространенности полиморфизмов ВГС, провоцирующих развитие ГЦК среди пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, что может стать базой для создания тест-системы, основанной на методике ПЦР с целью выявления пациентов, инфицированных вариантами ВГС с наличием проонкогенных генетических детерминант в геноме для прогнозирования развития злокачественного процесса.

Ежегодный сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Российской Федерации с регистрацией вспышечных очагов, способность энтеровирусов к рекомбинации, ведущая к возникновению новых геновариантов, в том числе с высоким эпидемическим потенциалом, определяют актуальность постоянного эпидемиологического надзора и молекулярно-генетического мониторинга энтеровирусов. Проведен анализ заболеваемости населения Дальнего Востока и части Восточной Сибири энтеровирусной инфекцией за 2024 г., выявлены эпидемически неблагополучные территории, установлены преобладающие типы энтеровирусов (Е30, Е25, КВ-А6, КВ-А10, КВ-А16), представлен краткосрочный прогноз заболеваемости энтеровирусной инфекцией на 2025 г.

Изучение эпидемиологических особенностей пандемии COVID-19 стало важнейшей задачей эпидемиологов всех стран мира. В настоящее время в основу оценки пандемии COVID-19 положено хорошо знакомое эпидемиологам разграничивание хода эпидемий на предэпидемическую фазу, эпидемическую фазу и постэпидемическую фазу. Смену фаз связывают с изменением вирулентности возбудителя и увеличением числа иммунных лиц. В постэпидемическую фазу происходило количественное уменьшение SARS-COV-2 омикрон. Проанализирована динамика заболеваемости и летальности в постэпидемическую фазу SARS-COV-2 в девяти регионах Дальневосточного федерального округа Российской Федерации.

В Дальневосточном федеральном округе, как и в России, развитие эпидемии ВИЧ-инфекции остается актуальной медико-социальной проблемой. Представленный анализ данных выполнен для оценки развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Дальневосточном федеральном округе. К январю 2025 года кумулятивное число ВИЧ-инфицированных в округе составило 59 498 чел. Охват тестированием населения на ВИЧ-инфекцию достиг 35,0%. Показатель заболеваемости в 2024 году составил 31,9, а пораженности – 411,6 на 100 тыс. населения. Среди вновь выявленных случаев заболевания сохраняется высокая доля мужчин, превалирует половой гетеросексуальный путь заражения. На диспансерном учете состоит 89,9% от всех живущих с ВИЧ. Из числа ВИЧ-инфицированных, проживающих в 2024 году в ДФО, 81,6% получали антиретровирусную терапию. Активно проводилась профилактическая работа.

Актуальной проблемой для здравоохранения как России, так и Хабаровского края является, наряду с эпидемией ВИЧ-инфекции, распространение наркомании. В последние годы невелика доля парентерального пути заражения ВИЧ-инфекцией, связанного с инъекционным введением наркотиков, но для выстраивания стратегии информационно-просветительской работы необходимо изучение влияния заболеваемости наркоманией населения на развитие эпидемического процесса ВИЧ-инфекции. Проведенный анализ позволил оценить ситуацию с распространением наркомании как относительно стабильную, что поможет в целенаправленном планировании профилактической работы по снижению распространения ВИЧ-инфекции среди населения региона.

В настоящей статье проанализированы результаты изучения иммунной структуры населения г. Хабаровска и Хабаровского края к 9 видам возбудителей паразитарных инвазий в 2024 году. Среди условно здорового населения края выявлены серопозитивные лица, в крови которых были обнаружены иммуноглобулины класса G к антигенам возбудителей: Echinococcus granulosus (10,8%; 95% ДИ: 8,88-12,74%), Trichinellaspp. (5,8%; 95%ДИ: 4,15- 7,39%), Toxocaracanis (13,8%; 95% ДИ: 11,74-15,9%), Anisakisspp. (11,8%; 95%ДИ: 9,78- 13,9%),Taeniasolium (2,2%; 95%ДИ: 1,24-3,22%),Ascarislumbricoides (19,3%; 95% ДИ: 16,89- 21,75%),Clonorchissinensis (3,4%; 95% ДИ: 2,21-4,57%), Opisthorchisfelineus (5,3%; 95% ДИ: 3,88-6,74), Lambliaintestinalis (9,8%; 95%ДИ: 7,97-11,71%). Результаты исследования указывают на контакт населения с возбудителями гельминтозов, подтверждая важность оптимизации диагностической системы эпидемиологического надзора за паразитарными заболеваниями.

В аналитическом материале представлена эпидемиологическая ситуация по заболеваемости биогельминтозами и геогельминтозами в Камчатском крае, а также результаты санитарно-паразитологического мониторинга объектов окружающей среды за период 2019- 2023 гг. Отмечена выраженная тенденция к снижению заболеваемости аскаридозом. Результаты санитарно-паразитологической экспертизы рыбной продукции, объектов окружающей среды, ветеринарно-санитарной экспертизы мяса диких животных показали, что в Камчатском крае сохраняется риск заражения населения биогельминтозами и геогельминтозами.

В статье представлены результаты многолетних наблюдений за 97 пациентами, перенесшими различные клинические формы клещевого энцефалита с длительным периодом IgM-антителообразования. Последнее может свидетельствовать о персистенции вируса в организме человека в виде латентной инфекции. Обсуждаются возможные причины такого состояния, в том числе и вторичный (вирус-опосредованный) иммунодефицит. Также рассматривается вопрос важности анамнеза жизни и анамнеза заболевания в процессе дифференциальной диагностики остаточных явлений клещевого энцефалита и прогрессирования симптомов (хронизации процесса).