В историческом аспекте представлены этапы формирования, становления и совершенствования деятельности специализированных противоэпидемических бригад Иркутского научно-исследовательского противочумного института при чрезвычайных ситуациях природного и эпидемиологического характера. Показано участие специалистов бригады в локализации и ликвидации эпидемических осложнений по холере, сибирской язве, чуме и другим опасным и природно-очаговым инфекционным болезням. Отражена роль мобильных формирований в сопровождении международных массовых мероприятий и деятельность по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в зоне наводнения в Приамурье.

Представлен опыт организации работы специализированных противоэпидемических бригад Роспотребнадзора по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения при проведении саммита АТЭС-2012 (г. Владивосток) и в условиях чрезвычайной ситуации, обусловленной аномальным паводком на Дальнем Востоке в 2013 г. В зависимости от поставленных перед специализированным формированием задач предложены и апробированы в практической деятельности варианты применения СПЭБ в полном составе или в виде группы лабораторно-эпидемиологического усиления с доукомплектацией на месте за счет кадрового резерва территориальных учреждений Роспотребнадзора.

Крупнейшие в истории современной России чрезвычайные ситуации природного характера произошли в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах и потребовали принятия экстраординарных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия пострадавшего населения. В статье приведено обоснование тактических приемов работы специализированных противоэпидемических бригад Роспотребнадзора (СПЭБ) в условиях чрезвычайных ситуаций различного характера. Показано, что тактика использования резервного состава СПЭБ наиболее оправдана в условиях Сибири и Дальнего Востока, в связи с чем необходимо обеспечить постоянную готовность резерва СПЭБ с возможностью ее развертывания в любом субъекте региона.

Дана эпизоотолого-эпидемиологическая характеристика г. Сочи как региона проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года. Представлен ряд мероприятий, направленных на стабилизацию эпидемиологической обстановки в отношении опасных для людей инфекционных болезней, в период проведения Олимпийских игр.

Сформулированы основные принципы организации диагностической работы в лабораториях мобильных формирований во время проведения массовых мероприятий на моделях использования мобильных комплексов специализированной противоэпидемической бригады в период подготовки и проведения XXVII Всемирной летней Универсиады, Казань 2013 г. и саммита «Группы двадцати», Санкт-Петербург 2013 г.

Представлен опыт работы группы приёма, регистрации, кодирования проб и выдачи результатов исследований (ГПРК) во время оперативного выезда специализированной противоэпидемической бригады в зону паводка в Амурской области в 2013 г. Разработан алгоритм работы ГПРК мобильного комплекса СПЭБ на базе пневмокаркасных систем.

Руководствуясь принципами функционирования СПЭБ - мобильностью, автономностью, а также необходимостью экономии энергоресурсов в период работы в зоне ЧС, предложено, дополнительно к базовому табелю оснащения укомплектовать оборудование лабораторий СПЭБ на базе пневмокаркасных модулей и автошасси микроволновыми установками для деконтаминации отходов класса В.

Специалисты нескольких учреждений Роспотребнадзора совместно с отечественным предприятием легкой промышленности разрабатывают одежду для защиты сотрудников специализированных противоэпидемических бригад от нападения кровососущих членистоногих (иксодовых и гамазовых клещей, блох, комаров, мошек, мокрецов, слепней). Данная одежда необходима при проведении эпизоотологического обследования территорий, опасных в отношении трансмиссивных инфекций и представляет собой комбинезон из хлопчатобумажной ткани, который перед применением необходимо обработать специальной инсектоакарицидной водной эмульсией.

Приведены задачи и основные направления работы нештатных специализированных формирований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области» Роспотребнадзора

Представлены материалы по организации и проведению санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждения возникновения массовых инфекционных заболеваний в период ликвидации последствий крупномасштабного наводнения 2013 года.

Представлены материалы по организации и проведению санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения массовых инфекционных заболеваний в период подготовки к предстоящему паводку весной 2014 г.

С начала августа по конец сентября 2013 г. в трех субъектах Дальневосточного федерального округа - Хабаровском крае, Амурской и Еврейской автономной областях - произошло беспрецедентное по своим масштабам наводнение. Хабаровского края паводок достиг 05.08.2013 г., пик наводнения пришелся на конец августа - начало сентября 2013 г., а период прохождения паводка продолжался до конца октября. В результате наводнения пострадало девять муниципальных образований. С первых дней возникновения чрезвычайной ситуации, связанной с прохождением паводка, учреждениями Роспотребнадзора Хабаровского края реализовывался комплекс санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения массовых инфекционных заболеваний среди пострадавших и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения края. В результате своевременно принятых мер удалось предупредить возникновение вспышек острых кишечных инфекций вирусной и бактериальной этиологии, природно-очаговых инфекций, других инфекционных заболеваний. Проводимые мероприятия способствовали снижению социальной напряженности среди населения, пострадавшего от наводнения.

Рассматривается вопрос организации управления эпидемиологической ситуацией на опасном биологическом объекте при проведении работ с патогенными биологическими агентами I-IV групп. Определены различные подходы для выбора необходимых мероприятий для мониторинга эпидемиологической ситуации и выполнения мероприятий по разработке и принятия соответствующих управленческих решений.

В статье представлен комплекс мероприятий, направленных на повышение готовности служб и ведомств, участвующих в обеспечении защиты населения от угрозы завоза и распространения на территорию Иркутской области опасных инфекционных болезней, ввоза и реализации опасных товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, способных вызвать чрезвычайные ситуации санитарно-эпидемиологического характера.

Инфекционные болезни, ассоциированные с чрезвычайными ситуациями эпидемиологического характера наносят значительный экономический ущерб. Для определения объема финансовых затрат на проведение противоэпидемических мероприятий, лечение и другие мероприятия проанализированы по одному случаю заболевания людей чумой и холерой в Республике Казахстан. Ключевые слова: холера, чума, противоэпидемические мероприятия, экономический ущерб.

Представлен опыт работы по организации и проведению дезинфекционных мероприятий в условиях чрезвычайной ситуации, обусловленной крупномасштабным наводнением, и в послепаводковый период.

Представлены результаты работы на территориях, попавших в зону затопления - Михайловском и Архаринском районах Амурской области. Обобщён комплекс противоэпидемических мероприятий, проведённых на пострадавших территориях, позволивший предотвратить ухудшение эпидемиологической обстановки, не допустить групповой заболеваемости в сложившихся условиях.

Описаны направления работы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях крупномасштабного наводнения.

Представлен обзор основных организационных и практических противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вспышечной заболеваемости острыми кишечными инфекциями в период наводнения 2013 года и послепаводковый период 2014 года.

Представлен опыт организации и проведения вакцинации населения Амурской области по эпидемическим показаниям в условиях чрезвычайной ситуации, обусловленной крупномасштабным наводнением в 2013 г. и в период ликвидации последствий наводнения в 2014 г.

Специфическая профилактика пневмококковой инфекции (основной причины осложнения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций) была обусловлена возможным снижением уровня естественной резистентности организма человека и повышением восприимчивости к инфекционным заболеваниям пострадавшего в 2013 г. от паводка населения Дальнего Востока России. В целях обеспечения проведения иммунизации против пневмококковой инфекции возникла потребность в разработке Протокола исследования клинико-эпидемиологической эффективности вакцинации против пневмококковой инфекции среди данной группы населения. Соблюдение разработанного стандарта может быть гарантией того, что права, безопасность и благополучие участвующих в исследовании лиц защищены, согласуются с принципами, заложенными Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации, а полученные данные будут достоверными.

В статье представлены результаты многолетнего анализа проводимых в Республике Саха (Якутия) санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения негативных биолого-социальных последствий чрезвычайных ситуаций.

Представлены основные итоги деятельности Референс-центра по мониторингу за возбудителем бруцеллеза, организованного на базе ФКУЗ Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора в 2008 году. Приводится перечень информационно-методических документов и диагностических препаратов, разработанных специалистами центра.

Представлен анализ заболеваемости шигеллезами в Российской Федерации в 2012-2013 гг. Несмотря на относительное эпидемиологическое благополучие на территории Российской Федерации в целом, в отдельных ее субъектах заболеваемость шигеллезами остается на высоком уровне, что требует отдельного изучения региональных особенностей развития эпидемического процесса во времени и пространстве. Проанализировано влияние иммунизации против дизентерии Зонне на уровень заболеваемости населения территорий, подвергшихся наводнениям в 2012 и 2013 гг.

На основании анализа 254 литературных источников из баз данных Pubmed, Scopus и Elibrary описана заболеваемость вирусным гепатитом С и структура вируса разных генотипов, циркулирующего в странах Азии, с учетом климатогеографических, расовых и экономических характеристик территорий.

Среди женщин с акушерско-гинекологической патологией частота выявления специфических антител составила 20,2±4,0 %. ДНК листерий обнаружена в органах 30,6 % мертворожденных плодов, изолировано 14 культур Listeriа monocytogenes II серогруппы 4 сероварианта, полученные данные подтверждают этиологическую роль L. monocytogenes в перинатальной патологии в г. Хабаровске.

Представлен сравнительный анализ назофарингеальной микрофлоры у 320 детей групп риска - часто болеющих детей (ЧБД) и детей организованных коллективов, обследованных в 2013 г. до подтопления территории и в 2014 г. после прошедшего паводка. Выявлена тенденция к увеличению уровня выделения основных бактериальных патогенов у ЧБД, перенесших стрессовые ситуации. Дети организованных коллективов характеризуются более высоким, по сравнению с ЧБД, уровнем носительства пневмококков.

Обострения эпидемиологической ситуации по бруцеллезу в Сибирском федеральном округе, как правило, связаны с завозом на территорию отдельных регионов больных животных и нарушением требований санитарных и ветеринарных правил при их содержании и проведении профилактических мероприятий. Приводится обоснование предпосылок и предвестников обострения эпидемиологической ситуации по бруцеллезу.

В 2004-2013 гг. в Сибири и на Дальнем Востоке отмечались чрезвычайные ситуации эпидемического характера, связанные с проявлениями сибирской язвы. Всего зарегистрированы заболевания 88 голов сельскохозяйственных животных и 25 человек. Причинами вспышек становился выпас непривитого скота на территориях стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов, вынужденный убой, реализация мяса и мясопродуктов без ветеринарного освидетельствования. В 2013 г. во время паводка на реке Амур сформировались условия для эпизоотических и эпидемиологических проявлений сибирской язвы.

По всему миру заболевания сибирской язвой широко распространено среди сельскохозяйственных животных в развивающихся странах и редко встречается в развитых. Возбудитель сибирской язвы, Bacillus anthracis, является одним из основных микроорганизмов, которые могут использоваться в целях биотерроризма. B. anthracis привлёк огромное внимание общественности как средство биологического террора в Соединённых Штатах Америки в 2001 г. При обследовании 21 аймака, г. Уланбаатора, 340 сомонов Монголии природные очаги сибирской язвы зарегистрированы в 19 аймаках, г. Уланбааторе, 188 сомонах. В последние годы число заболеваний людей сибирской язвой возрастает, границы природных очагов расширяются в районе Гоби, а именно в аймаках Гоби-Алтай и Дундгоби. Недавно зарегистрирована вспышка сибирской язвы в аймаке Селенге.

В работе приведены данные эпизоотологического обследования и эпидемиологического анализа заболеваемости сибирской язвой за 1950-2013 гг. в Хэнтийском аймаке Монголии. Создана единая база данных о заболеваемости людей и животных, эпизоотических очагах, стационарно неблагополучных пунктах. Выявлены особенности пространственно-временной динамики заболеваемости, составлена карта эколого-эпидемиологичесго райониравания аймака на основе климатических зон и эпизоотического потенциала.

С целью оценки ситуации по холере на территории Хабаровского края в предпаводковый и паводковый периоды 2013 г. проведен анализ результатов микробиологического мониторинга объектов окружающей среды на наличие холерного вибриона. Показано, что, наряду с обнаружением в поверхностных водоемах Хабаровского края Vibrio cholerae не О1/О139, в предпаводковый период из проб воды р. Черная изолировано два потенциально эпидемически опасных штамма, содержащих в геноме детерминанты токсин-корегулируемых пилей адгезии (tcpA). Учитывая данные эпидемиологического расследования и однократность изоляции штаммов с генотипом ctxAB^- tcpA⁺, сделано заключение о вероятности заноса их в водоем г. Хабаровска. Представлен комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведенных на территории при обнаружении потенциально эпидемически опасных штаммов V. cholerae eltor.

В Приморье ежегодно проводится мониторинг объектов окружающей среды на вибриофлору, анализ результатов мониторинга возбудителей холеры, оценка готовности к работе в очагах опасных инфекционных болезней, в т. ч. холеры.

Проведены анализ результатов мониторинга вибриофлоры и санитарно-гигиенического состояния поверхностных водоемов Приамурья в 2011-2013 гг., а также ретроспективная оценка обнаружения вибрионов эльтор на данной территории в период седьмой пандемии. Показано, что штаммы Vibrio cholerae eltor из поверхностных водоемов Амурской области выделялись в 1979, 1981 и 1983 гг., тогда как изоляция штаммов в Хабаровском крае продолжалась на протяжении всего периода наблюдения с отдельными перерывами. На основании анализа высеваемости V. cholerae за последние три года сделано заключение о наличии оптимальных условий для персистенции холерного вибриона в отдельных поверхностных водоемах Хабаровского края, что определяет необходимость усиления противохолерных мероприятий в послепаводковый период на территории.

Вероятность завоза инфекционных болезней, представляющих опасность для населения, связана с особенностями авиационного, автомобильного и железнодорожного сообщения. В настоящей работе транспортная инфраструктура Забайкальского края рассмотрена как внешний риск формирования чрезвычайных ситуаций эпидемиологического характера.

Представлена модель, оптимизирующая использование ресурсов при подготовке к отражению угроз биобезопасности и в процессе противодействия эпидемиям, вызываемым возбудителями некоторых инфекций, представляющих исключительную эпидемиологическую опасность или социально значимых. Модель доступна по ссылке http://vector-epimod.ru.

В рамках реализации плана по поддержанию бесполиомиелитного статуса Иркутской области особую значимость приобретают мероприятия по своевременному выявлению завоза «дикого» полиовируса и оперативного проведения комплекса противоэпидемических мероприятий. В 2009 г. в Иркутской области зарегистрирован случай полиомиелита, вызванного «диким» полиовирусом у девятимесячного ребёнка, прибывшего из Республики Таджикистан. Проведённый комплекс мер позволил локализовать очаг полиомиелита и предотвратить распространение возбудителя среди населения Иркутской области.