ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С И АНАЛИЗ ГЕНЕТИЧЕСКОГО РАЗНООБРАЗИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА С СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Несмотря на проводимые исследования, данных о циркуляции различных геновариантов вирусов гепатитов на отдельных территориях Российской Федерации, особенно отдаленных, достаточно мало. В связи с этим весьма актуальным являются исследования по изучению генетического разнообразия и распространенности циркулирующих штаммов вирусов гепатитов, включая лекарственно-устойчивые, на разных географических территориях. Цель - провести анализ эпидемической ситуации по вирусному гепатиту С на территории Магаданской области, оценить генетическое разнообразие вируса гепатита С (HCV), циркулирующего среди населения Магаданской области. Ретроспективный анализ заболеваемости хронической формой гепатита С по Магаданской области проведен за период с 2014 по 2024 гг. (11 лет) по данным отчетов Управления Роспотребнадзора по Магаданской области. Выполнен серологический и молекулярно-генетический анализ 41 образца плазмы крови от пациентов с диагнозом «хронический вирусный гепатит», проживающих на территории Магаданской области. Исследования показали, что заболеваемость хроническим гепатитом С (ХГС) в Магаданской области имела общую тенденцию с заболеваемостью в Дальневосточном федеральном округе, но меньшую интенсивность, особенно на протяжении 2014 - 2018 гг., а также 2022 - 2023 гг. Детское население Магаданской области практически не вовлечено в эпидемический процесс ХГС. РНК HCV была выявлена в 27 из 36 проб плазмы крови с положительным результатом ИФА на наличие антител (IgG+IgM) к вирусному гепатиту С. Установлено, что на территории Магаданской области циркулируют субтипы 3а, 1а, 1в, с преобладанием субтипа 3а. Зафиксирован 1 случай естественной рекомбинации HCV типа 2k/1b. Мутаций, связанных с лекарственной устойчивостью, среди изолятов вируса гепатита С, полученных из Магаданской области и исследуемых в фрагменте NS5B, обнаружено не было. Несмотря на относительно благополучную ситуацию с ХГС в Магаданской области, чрезвычайно важным является наблюдение за структурой генотипов вируса гепатита С, позволяющее в дальнейшем отследить её стабильность либо нестабильность в изучаемом субъекте.

1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году». https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/fbc/sd3prfszlc9c2r4xbmsb7o3us38nrvpk/Gosudarstvennyydoklad-_O-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-Rossiyskoy-Federatsiiv-2024-godu_.pdf

2. Знойко О.О., Дудина К.Р., Козина А.Н. и др. Диагностическая тактика и рекомендации по лечению больных хроническим гепатитом С, инфицированных генотипом 2 ВГС // Лечащий врач. - 2016. - № 2. - С. 66. - EDN VOQYXB.

3. Кичатова В.С., Карлсен А.А., Исаева О.В. и др. Лекарственно-резистентные варианты ВГС субтипа 1в, циркулирующие на территории Российской Федерации: анализ аминокислотных мутаций в белках NS5A и Core // Журнал инфектологии. - 2018. - Т.10, №4. - С.30-36.

4. Kalaghatgi P., Sikorski A.M., Knops E., Rupp D., Sierra S., Heger E., Neumann-Fraune M., Beggel B., Walker A., Timm J., et al. Geno2pheno[HCV]-A Web-based Interpretation System to Support Hepatitis C Treatment Decisions in the Era of Direct-Acting Antiviral Agents // PLoS ONE. - 2016. - №11. - Р. e0155869. DOI: 10.1371/journal.pone.0155869.

5. Kalinina O., Norder H., Mukomolov S., Magnius L. O. A natural intergenotypic recombinant of hepatitis C virus identified in St. Petersburg // J Virol. - 2002 Apr. - V. 76, N 8. - P. 4034-4043. DOI: 10.1128/jvi.76.8.4034-4043.2002.

6. Rajhi M., Ghedira K., Chouikha A. et al. Phylogenetic Analysis and Epidemic History of Hepatitis C Virus Genotype 2 in Tunisia, North Africa // PLoS One. - 2016. - V. 11, N 4. - P. e0153761. DOI:10.1371/journal.pone.0153761.

7. Tamura K., Stecher G., Peterson D. et al. MEGA6: Molecular Evolutionary Genetics Analysis Version 6.0 // Molecular Biology and Evolution. - 2013. -N 30. - P. 2725-2729.DOI: 10.1093/molbev/mst197