Экспресс-диагностика пневмококковой инфекции при риносинуситах

Изучена возможность экспресс-диагностики пневмококковой инфекции при риносинусите на основе применения иммунохроматографического метода (ИХМ) Binax NOW (Alere, Inc., США) для выявления антигена Streptococcus pneumoniae непосредственно в клинических образцах. Особенность методики заключалась в получении материала для исследования из глубоких отделов носоглотки (аспирата) с помощью электроотсоса. Диагностические способности теста Binax NOW в 100 пробах клинического материала путём сравнительных испытаний с классическим бактериологическим методом. Пневмококк бактериологическим методом был выделен у 16 больных (16±3,7%). Антиген пневмококка ИХМ выявлен в 20 случаях (20±4,0%). Показатель чувствительности ИХМ составил 87,5%, специфичности – 92,9%, что позволяет рекомендовать ИХМ для диагностики пневмококковой инфекции при синуситах в клинической практике. Преимуществами данного приёма стали получение быстрого результата исследования (в течение 15 минут) и возможность применения неинвазивного способа забора клинических образцов.

1. Баранов А.А., Брико Н.И., Намазова-Баранова Л.С., Ряпис Л.А. Стрептококки и пневмококки. Руководство для врачей. Ростов-на-Дону: Феникс. 2013. 302 с.

2. Бондаренко А.П., Смышляев Д.Е. Риносинуситы. Этиология, опыт бактериологических исследований. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2007; 10 : 100-104.

3. Каманин Е.И., Козлов Р.С., Веселов А.В. Острый бактериальный риносинусит. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2008; 10 (1):43-54.

4. Кривопалов А.А. Риносинусит: классификация, эпидемиология, этиология и лечение. Медицинский совет, 2016; 6: 22-25.

5. Крюков А.И., Туровский А.Б., Карюк Ю.А. Современные подходы к лечению острого бактериального синусита //Медицинский совет, 2013., № 2., с. 8-13.

6. Лопатин А.С. Антибиотикотерапия острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Consilium medicum. 2003; 5 (4) : 1-8.

7. Лучихин Л.А., Полякова Т.С. Диагностика и лечение острого синусита. РМЖ. 2018; 8(1). Available at https://www.rmj.ru/articles/antibiotiki/Diagnostika_i_lechenie_ostrogo_sinusita/#ixzz5P4Uniuhl

8. Николенко В.В., Фельдблюм И.В., Воробьёва Н.Н., Голоднова С.О., Семериков В.В., Полушкина А.В. и др. Опыт использования иммунохроматографического теста для диагностики пневмококковой пневмонии. Журнал микробиология. 2015 ; 3: 18-24.

9. Покровский В.И., Брико Н.И. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины: руководство к практическим занятиям. М.: ГЭОТАР – Медиа; 2012.

10. Рязанцев С.В., Фанта И.В., Павлова С.С. Патогенетическая терапия риносинуситов в практике врача-отоларинголога. Медицинский совет. 2019; 6: 68-73. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701x-2019-6-68-73.

11. Свистушкин В.М., Шевчик Е.А. Острый риносинусит – современный взгляд на проблему. РМЖ. 2014; 9 : 643-647.

12. Athlin S, et al. The Binax NOW Streptococcus pneumoniae test applied on nasopharyngeal aspitates to support pneumococcal aetiology in community-acquired pneumoniae. Scandinavian Journal of Infectious Diseases. 2013; 45(6): 425-431.

13. Lorenzo Drago, Lorenzo Pignataro, Sara Torretta Microbiological Aspects of Acute and Chronic Pediatric Rhinosinusitis // J Clin Med., 2019, Vol 8(2): 149. doi: 10.3390/jcm8020149

14. McNally L.M., P.M. Jeena, K. Gajee, A.W. Sturm, A.M. Tomkins, H.M. Coovadia et al. Lack of association between the nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus in HIV-1-infected SouthAfrican children. J. Infect.Dis. 2006 ; 3: 385-390.

15. Pneumococcal conjugate vaccine for childhood immunization – WHO position paper / Weekly Epidemiol. Rec. 2007;Vol. 82:93-104. Available at https://apps.who.int/iris/handle/10665/240897