Наталья Александровна Гординская, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, зав. лабораторией
лаборатория микробиологии
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Нижний Новгород
Nizhny Novgorod
Введение. В настоящее время значительное количество инфекционных процессов вызвано коагулазонегативными стафилококками, характеризующимися высоким уровнем антибиотикорезистентности.
Цель исследования: анализ частоты выделения стафилококков при инфекциях разной локализации, определение их видовой принадлежности, фенотипических и молекулярно-генетических особенностей.
Материалы и методы. Проанализирована видовая структура 1151 бактериального возбудителя инфекций различной локализации у взрослых пациентов медицинских организаций г. Нижнего Новгорода. Для определения биологических особенностей отобраны 330 клинических изолятов стафилококков, среди которых 123 штамма S.aureus и 207 коагулазонегативных (CoNS). Видовую идентификацию стафилококков проводили с помощью наборов STAPHYtest 24 на анализаторе ErbaScan (Erba Mancheim). Фенотип чувствительности к антибиотикам определяли диско-диффузионным методом, минимальные подавляющие концентрации антибиотиков определяли с использованием наборов СенсиЛатест Cтафи. Детекцию mecA-гена осуществляли методом ПЦР-РВ, для анализа резистома штаммов проводили полногеномное секвенирование на платформе DNBSEQ G-50 (BGI, КНР).
Результаты. Анализ видовой структуры инфекционных патогенов показал, что на долю всех стафилококков приходится 28,72 %, коагулазонегативные штаммы составили 18,0 %, при этом доминировали S.epidermidis, S.haemolyticus и S.hominis. Более 80 % наиболее часто выделяемых стафилококков характеризовались фенотипической устойчивостью к препаратам пенициллинового ряда, почти половина изолятов были резистентными к аминогликозидам, рифампицину и триметоприм/сульфометоксазолу. У наиболее часто выделяемых видов CoNS фенотип метициллинрезистентных имели в среднем 63,1 % штаммов, что подтверждалось наличием гена mecA, кроме того, в геноме CoNS обнаружены гены устойчивости к β-лактамам, аминогликозидам, фторхинолонам, макролидам, тетрациклинам и сульфометоксазолу.
Заключение. Высокий уровень антибиотикорезистентности и, в связи с этим, сложности эрадикации, ставят CoNS в один ряд с S.aureus, видовая принадлежность коагулазонегативных стафилококков при этом практически не имеет значения.
Introduction. Currently, a significant number of infectious processes are caused by coagulase-negative staphylococci, which is often associated with their resistance to antibiotics.
Objective. Purpose of the study: analysis of the frequency of staphylococcus secretion in infections of different localization, determination of their species affiliation and identification of phenotypic and molecular genetic features.
Materials and Methods. The species structure of 1151 bacterial pathogens of various localization in adult patients of medical organizations in Nizhny Novgorod was analyzed. To determine biological features, 330 clinical isolates of staphylococci were selected, including 123 strains of S. aureus and 207 coagulase-negative (CoNS). Species identification of staphylococci was performed using STAPHYtest 24 kits on an ErbaScan analyzer (Erba Mancheim). Antibiotic susceptibility phenotype was determined by the disco-diffusion method, minimal inhibitory concentrations of antibiotics weredetermined using SensiLatest Stafi kits. Detection of the mecA gene was carried out by PCR-RB, for the analysis of the strain resistome whole-genome sequencing on the DNBSEQ G-50 platform (BGI, China).
Results. Discussion. Analysis of the species structure of infectious pathogens showed that all staphylococci accounted for 28.72 %, coagulase-negative strains accounted for 18.0 %, with S. epidermidis, S. haemolyticus and S. hominis dominating. More than 80 % of the most frequently isolated staphylococci were characterized by phenotypic resistance to penicillin-type drugs, almost half of the isolates were resistant to aminoglycosides, rifampicin and trimethoprim/sulfomethoxazole. There are genes for resistance to β-lactams, aminoglycosides, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines and sulmomethoxazole in the CoNS genome. In the most frequently isolated CoNS species, an average of 63.1 % of strains had a methicillin resistant phenotype, in addition, genes for resistance to β -lactams, aminoglycosides, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines and sulfomethoxazole were found in the CoNS genome.
Conclusion. The high level of antibiotic resistance and, consequently, the difficulty of eradication, place CoNS on the same level as S.aureus, and the species affiliation of coagulase-negative staphylococci is almost irrelevant.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.